タウン形成外科クリニック
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タウン形成外科クリニック
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⿐尖縮⼩・形成(だんご⿐の整形) ⿐尖縮⼩・形成(だんご⿐の整形)

⿐尖縮⼩・形成
(だんご⿐の整形)

術式一覧

⿐尖縮⼩・形成⼿術はこのような⽅におすすめです

指で鼻を指すモデルイメージ

⿐尖縮⼩・形成⼿術は以下のような悩みの⽅のための⼿術です。

<こんな⽅におすすめ>
  • ・だんご⿐を治したい
  • ・⿐先を⼩さくしたい
  • ・⿐先の厚みをなくしたい
  • ・⿐先だけ細く、少し⾼くしたい
  • ・⿐尖縮⼩・形成の上⼿い名医を知りたい

⿐尖縮⼩術を受ける⽅のタイプ・特徴と⼿術法の選択〜Dr.⽯原による解説〜

Dr.石原

「⿐尖縮⼩術が適応になる患者さんのタイプは⼤きく分けて三つあります。

・だんご⿐、と⾔うように、⿐先が⾁厚で丸いタイプがあります。⾁厚の原因は⽪膚の厚さもあり、それ⾃体の修正は難しいですが、⽪下組織(脂肪)が多めの場合は、適切に取り除くことでボリュームダウンさせます。

・⼤⿐翼軟⾻という、その名の通り、翼のように左右に広がっている軟⾻の広がりが強いために、⿐先の⾯積が広く丸く⾒える場合は、軟⾻の内側の⼀部を切除して縫い縮めることで⿐先を細くします。

・上記の⼆つが同時にある場合は、上記の⼆つの操作を同時に⾏います。

⿐尖縮⼩術を⾏う際には、⿐尖のタイプを的確に診断して、確かな技術で適切な⼿術法を⾏うことが重要です。」

鼻尖の部位

鼻尖の部位

⿐尖縮⼩・形成⼿術

⿐尖の⼿術には、⿐尖を細くする⿐尖縮⼩術の他に、⿐尖を⾼くする⿐尖形成術があります。

⿐尖縮⼩(だんご⿐の整形)と⿐尖形成(⽿介軟⾻移植)のどちらが良いのか?〜Dr. ⽯原による解説〜

Dr.石原

「鼻尖縮小術は、丸くて大きいだんご鼻を細く小さくする手術で、大鼻翼軟骨を縫い縮める際に、やや上方向に引き上がりますが、目に見えて鼻尖が高くなることはほぼないので、細くはしたいが高くはしたくない(高くする必要はない)方に向いていると思います。
耳介軟骨移植による鼻尖形成術は、シリコン・プロテーゼで鼻全体を高くする希望はないが、鼻先だけは高く少し尖らせたいしたいという方のために耳介軟骨を移植する手術です。ただし、鼻尖が肉厚で丸いままでは、軟骨による高さを出しにくいため、大鼻翼軟骨を縫い縮める鼻尖縮小手術を同時に行った方がより良い結果が出ると思います。まずは、ご自身の希望を担当医にご相談されるといいでしょう。」

Dr.石原が答える美容外科の毎日Q&A

毎日、患者さんから来る美容外科の生の質問に、石原先生が一問一答式にお答えしています。

Dr⽯原による美容外科Q&Aページ(⿐の整形・形成)はこちらへ

⿐尖縮⼩・形成術についてよくいただく質問

⿐尖縮⼩や⿐尖形成⼿術のダウンタイムはどのくらいですか?
⿐尖の⼿術では、腫れは⿐先部分に限定することが多いのでマスクで隠せる範囲で収まるとは思います。腫れや内出⾎は1週間から10⽇くらい⾒ておけばいいでしょう。(回答者 ⽯原信浩先⽣)
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ヒアルロン酸でもだんご⿐は効果ありますか?
ヒアルロン酸は、⿐すじ(⿐根部から⿐背部にかけて)のボリュームアップにはとても効果的ですが、⿐尖部は丸く⾯積が広い部位のため、ヒアルロン酸を⼊れると丸く広がってしまい、だんご⿐がかえって強調される可能性があるので、注⼊⽅法や量を慎重に考慮する必要があります。(回答者 ⽯原信浩先⽣)
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⿐尖縮⼩や⿐尖形成術のデメリットや失敗はありますか?
⿐翼軟⾻を縫い縮める⿐尖縮⼩術、⽿介軟⾻で⾼く尖らせる⿐尖形成術ともに、元の⿐が⾁厚の場合、特に⽪膚が厚めの⽅の場合は、効果がわかりにくいデメリットがあります。⼿術前のカウンセリングで担当医と⼗分に話し合い、予想できる結果と限界をしっかり理解することで、結果的に満⾜度が低い、失敗と感じないためにも⼤切だと思います。(回答者 石原信浩先生)
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⿐尖形成の⽿介軟⾻移植は⿐が曲がりやすいですか?
⽿介軟⾻は元々は⽿の⼀部ですから、緩やかなカーブを描いています。これに⼩さな切り込みを何か所か⼊れて曲がりを整えるのですが、最も確実なのは2枚重ねにすることで、お互いのカーブを打ち消すように加⼯することです。無理な⼤きさや⻑さを出そうとしない限り、移植した⽿介軟⾻のせいで⿐尖が曲がってしまうことはありません。(回答者 石原信浩先生)
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⿐尖縮⼩や⿐尖形成術の効果は永久ですか?
⿐尖縮⼩の場合、縫い縮めた⼤⿐翼軟⾻同⼠が、早い段階でやや開いて若⼲後戻りする可能性はあります。また、⽪下組織などのボリュームを⼿術で減らしている場合には、それが再び⾁厚、だんご⿐になってくることはありません。
⿐尖形成では、移植する⽿介軟⾻が無理な⼤きさや⻑さがある場合は、経年とともに、周囲組織による圧迫などにより若⼲萎縮することがあるので、元より無理のない⾃然な⼤きさの軟⾻を移植することが重要です。(回答者 石原信浩先生)
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⿐尖形成術で軟⾻移植をした⿐先の触り⼼地や⾼さは不⾃然ではありませんか?
耳介軟骨を利用した鼻尖形成術の場合、鼻先に移植軟骨は若干触れるものの、硬い鼻中隔を使用する鼻中隔延長手術と違って、耳介軟骨は可動性もあり、自然な仕上がりになります。高さについては、鼻尖の皮膚に負荷をかけないためにも、控えめにすることが、結果的に見た目の自然さにつながります。(回答者 石原信浩先生)
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当院における⿐尖縮⼩・形成術の流れ

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症例写真(⿐尖縮⼩・形成術)

症例 1  鼻尖縮小術
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症例1 鼻尖縮小術 手術前

手術前

症例1 鼻尖縮小術 手術後

手術後

標準的な治療費用 
330,000円(税込)
リスクと合併症 
左右差、内出血、感染、瘢痕など

症例 1  鼻尖縮小術  22歳女性  【担当:上先生】

上先生 写真
DOCTOR’S COMMENT  「鼻先が太いことに対し鼻尖縮小手術を行いました。鼻尖軟骨に付着する膜を切除し、軟骨も一部切除しました。もともと大きかった左側の軟骨を多めに切除して、左右の軟骨の位置を合わせて縫い寄せています。鼻先だけが細くなっています。鼻尖縮小だけで、鼻プロテーゼを入れていませんので、大きな印象の変化はありません。」

症例 2  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)
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症例2 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術前

手術前

症例2 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術後

手術後

標準的な治療費用 
660,000円(税込)
リスクと合併症 
左右差、内出⾎、感染、瘢痕など

症例 2  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)  25歳⼥性  【担当:石原先生】

石原先生 写真
DOCTOR’S COMMENT  「⿐全体は⾼くしたくないけど、⿐先に⾼さを出したいということで、⿐尖縮⼩に軟⾻移植を加えることで、丸くて幼い感じの⿐が、メリハリのある⿐に変えることができます。」

症例 3  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)・⿐柱形成・延⻑術(⽿介軟⾻移植)
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症例3 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)・⿐柱形成・延⻑術(⽿介軟⾻移植) 手術前

手術前

症例3 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)・⿐柱形成・延⻑術(⽿介軟⾻移植) 手術後

手術後

標準的な治療費用 
891,000円(税込)
リスクと合併症 
左右差、内出⾎、感染、瘢痕など

症例 3  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)・⿐柱形成・延⻑術(⽿介軟⾻移植)  28歳⼥性  【担当:石原先生】

石原先生 写真
DOCTOR’S COMMENT  「⿐全体は⾼くせずに、⿐先を細く⾃然に⾼くし、⿐柱を下げて⿐の⽳を⽬⽴たなくするためのコンビネーション⼿術です。過度に⾼く、細くしすぎない加減、調整には医師の経験と確かな技術が必要です。」

症例 4  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)
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症例4 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術前

手術前

症例4 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術後

手術後

症例4 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術前

手術前

症例4 ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植) 手術後

手術後

標準的な治療費用 
660,000円(税込)
リスクと合併症 
左右差、内出⾎、感染、瘢痕など

症例 4  ⿐尖縮⼩術・⿐尖形成術(⽿介軟⾻移植)  28歳⼥性  【担当:石原先生】

石原先生 写真
DOCTOR’S COMMENT  「⿐先を細くするのと同時に⾼くしたいというご希望でした。⿐尖縮⼩術で⿐先を細く縫い縮める際に、2枚重ねにした⽿介軟⾻を挟み込み、⾼さを出しました。無理のない⾼さと、触っても⾃然な柔らかさの⿐尖を形成しました。」



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